你是君臣,我是佐使 第148章 第二天再来

到傍晚的时候，他们已经将这一病区的所有病人全部看了一遍，将所有没有症状的密切接触者转移到了搭建的若干顶帐篷里，而将疑是病例区的重症和危症病人，转移到了橙红色确诊病区，统一用药，做最后努力。

这样，病人就分成了三个部分，可以分别进行针对性治疗了。

接下来，他们三个坐在一起商议用于重症和危症病区批量使用的统一药方。

华医生表示他无能为力，对于这种病人，他几乎没有治愈的经历。先前他提供的方子也只是用于轻症病人的。

金羽姬也一脸苦相：“说实话，对埃博拉出血热这样的温热病，韩医的办法也不多，研究也不够。还是你多想想办法吧。中医在温病这一块研究很透彻。”

华医生也说道：“对啊，我虽然是中医，可没系统学过，也没看过什么医术，都只是凭经验，左医生，你给我们说说中医该怎么看这个病？让我们也学到些东西。”

左力倒也不客气，对中医治疗埃博拉出血热他从一开始决定要来就在琢磨，早已经成竹在胸，说道：“这一时期，患者病情十分危重，随时都可能因大出血与器官衰竭坏死而死亡，所以治疗的首要任务是补气止血、延时存命。大出血危重虚脱之时，不先补血，而当补气固脱。埃博拉的大出血，除了热邪迫血妄行的因素之外，也有火热耗气，气不摄血的原因。中医传统方法是用大剂独参汤，但野山参价格高昂，在西非这地方也没处买去，所以改用野生黄芪数斤煎浓汤急服。”

金羽姬奇道：“黄芪能替代野山参？”

左力苦笑：“当然代替不了。这叫没办法的办法，就像虎骨，前人的经方用的是虎骨，可现在老虎是保护动物不能杀，虎骨也没办法获得，就改用牛骨，道理是一样的，药效当然不能等同，不过也能起到一定作用。”

金羽姬点头道：“是啊，别说买不到野山参，就算买得到，咱们也买不起啊。老贵的。”

左力说道：“你们韩国的高丽参世界闻名，能够用这玩意是最有效果的，可惜大批量用不起，也没办法获得啊。”

“那是，好的高丽参在韩国也贵的离谱，除非大富大贵，老百姓也用不起的。”

左力接着说道：“黄芪虽然比不上山参，但也能补气摄血固脱，又能对气虚型的血压变化，通过补气的功能，起到双向调节的作用，从而达到延长患者生存时间和争取治疗时间的效果。同时，如果条件许可，可以同时进行输血和注射生理盐水与葡萄糖，以稳定患者正常生理机能。——不过这个在没有得到足够的一次性输液用具之前，建议还是不要进行了，免得交叉感染。”

金羽姬和华医生都明白左力这话是什么意思。因为在这里，只有几个针头可以用，病人要共用一个针头，连高温消毒都很少进行，对那些只是密切接触者和并没有真的感染的疑是病例，使用这种共用针头，那就肯定会感染埃博拉病毒，因此用还不如不用。

左力接着说道：“对于用药产生了效果，大出血得到了遏制的病人，就需要着手对热毒进行治疗。此时热邪已深入血分，普通的清热解毒已不适用，必须将血分热邪透达至气分来进行治疗，同时还要兼顾活血化瘀，但仍以凉血为主，宣透为辅。在此基础上借用中药的君臣佐使以组方的方法，变为不同方剂之间的君臣佐使配伍以组成总方。”

金羽姬眨巴着大眼睛，好奇地问道：“不同方剂之间的君臣佐使组方？这是啥意思，我没明白。”

左力说道：“直接说吧，就是以犀角地黄汤为君方，既凉血养阴清热，又兼散血消瘀，再以柴胡达原饮为臣方，起到透表清里，透邪入气，又清化膜原热邪的作用，然后以血府逐瘀汤为佐，起活血化瘀，行气贯通，佐君方散血之功，最后以清营汤为使，既防已透至气分热邪重新深入营分，又起扶托清透之功效。”

这下金羽姬明白了，高兴地说道：“原来是这样啊，这四个方子按照君臣佐使的原则合在一起用？”

左力点头：“对，四方和合为大血分汤，凉血清热，透邪达气，活血化瘀，养阴补气。同时，还要为邪寻找出路，引邪外出，攻邪扶正为主，用消下利水渗湿，将火热借湿或湿含火热之湿与火一并带出体外，以此为主，同时根据患者其他特殊情况，加减裁化，如清热、泻肺、平肝等方。能到这一步，这条命基本上就捡回来了。”

听完左力这一番论述，金羽姬和华医生都连连赞叹。

华医生说道：“我以前可从没想过还可以把四个方子按照君臣佐使的组方原则调和成一个方子的，你这办法太高明了，一定有用！”

金羽姬说道：“是啊，我也没想过这一招，集合四个方子的效果为一个方子用，也只有对于埃博拉出血热这样的特殊病症才能用这样的猛药。这些药今天你带来了吗？”

“嗯，我以为今天能看病，所以按照一天门诊量的数量带来了一些，都是常用药。先熬一锅，够大家吃一天的量的，明天再多带一些来。”

这时，所长已经按照华医生的要求，从村里找来了一口大铁锅。

左力立即从他们的吉普车后备箱取下几麻袋中药饮片，按照刚才的药方捡药，放在铁锅里熬。

大铁锅架在了红区隔离室外的空地里，左力他们按照左力开的处方开始煎药。

汤药很快熬好了，药水飘散在空中。

华医生告诉所长和那些黑人医护人员，这些汤药是给重症和危症病人的，也就是最后一个隔离区的病人的，用推车送去，挨个床给他们服用。

左力原本想着可能需要劝说这些病人接受中药的苦味，可是他后来发现多虑了。因为这些病人在面临生命攸关的时候，根本已经不在乎苦不苦了，只要能把命救下来，所以再苦的药也捏着鼻子往肚子里灌。

很快病人都把药喝了，躺在床上期待着奇迹的发生。

对于密切接触者和疑是病例，虽然开了药方，但带来的中药不够，必须返回营地取了药，只能第二天再送来了。