医官情瘦 第95章 定期便血症

丁家宝觉得，便血几个月了，一直也在治疗着，应该也不算什么急病。省城的好中医还是挺多的，不应该舍近求远。

但人家赵厅长亲自打电话了，又怕耽误对方的事，所以想着赶快推荐一个更靠谱的医生，能赶快解除患者的病痛最好。

根本就没考虑，如果人家想找其他医生，还用得着他给介绍吗。

这也是丁家宝一个很大的弱项，一提到看病，在其他方面就显得很弱智。

“李院长也看过了，给开了三副药，没管用。现在李院长去京城开会了，再说我还是比较信任你。”

果然赵大润说话的语气，听起来不是很高兴。

“哦。对不起赵阿姨，我一听您说到病人，脑子就有些乱，您别介意啊。我现在就出发，明天一早到，可以吗？”

丁家宝看蓝芳用愠怒的表情看着他，不停地用手指指脑袋。他才意识到，自己刚才说的话就没过脑子，于是马上说道。

“晚上开车也危险，这也不是什么急病，不用了。赶一晚上的路，也影响精力。明天白天我们还都有事。

你还是明天晚上来吧，没事的，阿姨知道你是个实在孩子，说什么也不会在意的。”赵大润的语气明显又热情了很多。

“哦。好的，赵阿姨，那我明天晚上七点左右到。”丁家宝松了一口气说道。

本来明天还有个县里的汇报会，现在看来他参加不了了。于是他又给赵副县长和牟书记打了个电话请假，说明天要去省城。

还没等他说什么事呢，牟书记就说了一句，路上注意安全。办什么事，如果需要他帮忙的就打电话，然后就挂了电话。

赵副县长则问的很详细，还说明天的汇报会很重要，要他安排好人，别耽误县里的工作。

丁家宝让严立平替他参加明天的汇报会，需要汇报的资料，就在他办公室的柜子里。

严立平的兴奋劲就不用多说了，这可是他第一次直接面对县里的大领导，恨不得晚上就去办公室熟悉资料去。

而且也知道，这是丁家宝给他的一个信号，以后丁局长高升了，他有可能再往上进一步。

现在已经有传言，丁局长很快就能高升。因为这半年多，市里、省里领导对丁局长的评价都很高。

尤其是卫生系统的官员，有一次当着很多县里干部的面，在牟书记跟前直接说过，这么有能力的干部，放在你们桃园县做个小局长，是不是有些屈才。

虽然是半开玩笑的，但是领导的玩笑，有时候就是暗示。而且牟书记对丁家宝的态度，大家也看出来了，甚至比对安宁静都好。

丁家宝倒是没太大的感觉，但是卫生局的三个副局长，以及桃园县的干部，可是眼红的就差流血了。

“我昨天去检查了，我没问题。”等丁家宝安排完所有事，洗完澡一躺下，蓝芳就主动过来抱着他说。

“你看你，还不相信我，现在证明你没问题了，那就是我有问题呗。”丁家宝假装生气地在蓝芳的翘臀上拍了一下说。

“讨厌，又拍人家。我不是担心吗？”蓝芳撒娇地在丁家宝的怀里拱了拱说。

“瞎担心，现在我担心自己有问题了，你说这么办吧。”丁家宝说道。

“讨厌，还能咋办，都听你的呗。”蓝芳脸色绯红地说。

丁家宝知道，自己这次一走又是最少一礼拜不回来。蓝芳现在可不想放弃任何一次机会，快三十岁了，再要不上孩子自己克怎么办。

丁家宝也知道，蓝芳这个传统的中国女人，为了他做出了多么大的牺牲，所以对于有些事，心里更加内疚。

但是不知道为什么，一碰到一些外来的诱惑，他就控制不住，完全变成了另外一个人。

第二天一早六点，小刘就按照吩咐，在丁家宝家的楼下，接上丁家宝直奔省城。

按照赵大润给的地址，丁家宝来到了赵大润儿子文光的住处。

文光今年三十二岁，今年刚调到甘南省一个县当县长，正处级干部。据说也是一个比较有能力的人，与堂弟文明完全就是两类人。

病人是文光的爱人袁旭，父亲也是省部级高官。袁旭在省城的人事厅工作，是个副处级干部，今年才刚三十岁。

夫妻俩从文光当县长开始就两地分居，孩子今年刚上幼儿园，现在由袁旭妈妈和保姆一起给带。

丁家宝看袁旭脸色苍白，身体瘦弱，给他的感觉和书上说的林黛玉一样，弱不禁风。

又查看了舌苔和脉象，舌淡苔白而润，舌边有齿痕。脉属于沉细而缓的脉，比较明显的脾肾虚寒的脉象。

又看了李树坤院长给开的药方，是黄土汤和金匮肾气丸合方，感觉也很对症，怎么会没有效果呢。

“你们的药渣还有吗？”丁家宝问道。他觉得方子和病症很相符，如果无效就容易出现在药材品质上。

像这种家庭看病，药材也一定是用最好的。但是黄土汤中，必不可少的一味药灶心土，学名叫伏龙肝，就是农村锅灶下的焦黑土块。

现在这个药很难找，农村用土灶的人也越来越少，目前药房里的灶心土都是专门烧制，比起以前农村常年累月烧的差很多。

大多数药店，干脆就不进这种药，因为现在很少有医生用黄土汤来止血了，即使必须用，很多医生也用赤石脂代替。

再说对于患者来说，也会觉得，我都病了，你还让喝这种脏兮兮的东西。认为不卫生，对这种方子就有天然的抵触。

但是张仲景书中真正的黄土汤，必须用乡间土灶那种灶心土才行，你想这个方子的名字就说明了一切。

因为乡间土灶经过多年各种柴草的烧制，带有各种草木的火性，与那些制药厂用黄土烧一下的完全不一样。

这个主药不行，那效果一定不会好。所以丁家宝第一就怀疑，是这个伏龙肝出了问题。

“药渣都倒了。”袁旭妈妈回答道。

“哦。那这个伏龙肝是从哪里买来的，我想看看这味药。”

丁家宝故意没说这个药的俗名，就是怕对方一听灶心土就会觉得不卫生，于是用学名问道。

“李院长当时特别强调了，这个药叫灶心土，必须去农村找。

我们专门让秘书去乡下，问人家从锅底下面弄了几斤过来。但是喝完了，一点儿效果也没有，这不是糟蹋人呢吗，剩下的我就都扔了。”

袁旭妈妈很生气的说，丁家宝现在也有些理解，当初和赵大润打电话时，为什么一提李树坤院长的名字，赵大润就不高兴了。

估计也和这个药方有关系，对于不了解中医，或者爱干净的人来说，确实很难接受。

虽然煎药时用布包着，但是药汤比黄河水好不到哪里去，一碗汤半碗泥。

袁旭妈妈也是人事厅的一个副厅级干部，现在是内退，但是老公是副省长，所以只要一句话跑腿的人多的是。

现在一说这个伏龙肝，估计就很腻烦。最主要的是，喝了好几天脏兮兮的泥水，病没见好，怪不得人家生气呢。

既然主药没问题，那就得重新辩证了。脾肾虚寒使用这个方子，是最合适不过了，怎么会没效果呢。

“这段时间身体其他方面，还有什么异常的吗？”丁家宝一边思索一边问道。

“没什么异常，腰疼、大便稀，这些年一直都是这样。”袁旭说道。

“月经方面有变化吗？”丁家宝问道。

“哦，我的月经一直就不正常，量很小，但时间很长，还总推迟。

我想想，我好像有三四个月没来月经了。”袁旭被丁家宝一提醒，突然想起了这个问题。

这段时间一直被便血折磨着，再加上工作忙，心情也不好，就忘了每月必来的亲戚，好几个月没来了。

“那你是不是，每到以前的经期，就会出现严重的便血状况？过几天自然就好了。”丁家宝好像一下子就找到了病因，于是问道。

“哦。好像真是这么回事，我一直以为是吃药吃好的。我一直以来经血的量就比较少，从今年春天开始就更少了。

然后就开始便血，每次都是一有这种情况了，就去医院治疗一下，住三四天院就好了。

但是过一段时间就又出现这种状况，让你这么一说，还真是和经期吻合，这两者还有关系？”

袁旭也恍然大悟，但是她不知道，这便血和月经能有什么关系，于是问道。

赵大润和袁旭妈妈也是非常疑惑地看着丁家宝，希望他能给解释一下，毕竟这是每个女人都有的事。

虽然她们现在没有这种事了，但是还是很想听听，这个在她们看来根本就无法理解的问题。

从这一点来说，估计李树坤院长又是犯了经验主义的错误。中医问诊里很明确地指出，妇女尤要问经期。

估计也是看到人家是漂亮小媳妇，问这种事不是很好意思。再加上症状是便血，很难想到会和经期有关。

丁家宝也是想起，以前周老爷子的医案中，有一则解放初年碰到的，一个久治不愈的便血妇女。

将所有的治法都试过了，就是没有效果，而且也是定期便血，和袁旭这个症状一模一样，最后被周老爷子起了个病名，叫经行后阴。

由此可见，经验是治病的必要条件，可是过分地依赖经验，也很容易犯经验主义的错误，这说起来也是一个很矛盾的东西。

事实上，这也是医术高低，以及悟性高低的体现。悟性高的人，总是能在即将走入死胡同时，另辟蹊径，找到最好的解决方案。

丁家宝一看三个中老年美女的目光，都集中在他的脸上，也觉得不给解释清楚是不行的。

黄帝内经的素问上古天真论中，关于女性月经有详细的描述。

二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。三七肾气平均，故真牙生而长极。

四七筋骨坚，发长极，身体盛壮。五七阳明脉衰，面始焦，发始堕。六七三阳脉衰于上，面皆焦，发始白。

七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。

可见月经的产生，必须是天癸至，任脉通、太冲脉盛，方可实现。

而天癸至，任通冲盛，又赖于肾气旺盛。所以肾亏则任脉空虚，冲脉不满，经血就不能应时而下。

除了肾虚，你的脾也虚。脾统血，脾气虚弱则统摄无权，经血不循常道，流溢大肠，所以就造成了便血。

这个病不属于便血，严格的说，应该叫经行后阴。丁家宝给分析完，就写了一个方子。

党参12克、黄芪12克、白术15克、生山药20克、茯苓15克、芡实15克、木香6克、砂仁6克、吴茱萸5克、干将12克、肉桂6克、制附子15克、炙甘草9克。

这其实就是以桂附理中汤为主方，又按照袁旭的身体状况，加了几味对症药物。

总共服5副后，就改吃桂附理中丸，吃半个月应该就可以了。后续的治疗，还要看情况再定。

但是按照丁家宝的分析，即使不用服药，明天便血的状况也基本消失。

因为经期已经要过去了，所以要想验证服药效果，主要还是看下个月能不能有所改善。

但是不能因为没有便血情况了，就以为是治愈了，而停止服药。要想治愈必须坚持服药，只有身体状况改善了，才不会出现这种现象。

给治完病，已经是晚上十点，赵大润就让司机将丁家宝送回酒店。并且邀请他，明天晚上去她们家吃完饭，被丁家宝婉言拒绝了。

赵大润的老公现在是省长，如果能接触一下确实有好处。但是他觉得，很多事都要适可而止。

现在他虽然是帮助人家，解决了一些她们认为的大问题。但是如果他接受了赵大润的邀请，就相当于将这个付出及时换成了回报。

人情就相当于一个特殊存折，你越存着利息越丰厚，如果你及时进行存取，那就会越来越少。

就像他第一次找赵大润，基本上提什么要求，只要不是特别离谱的，赵大润都会帮忙的。

但如果他很快就再次让人家帮忙，一定不会像第一次那么热情。