每日医案 第560章 中医药调理腿游风

腿游风

[病案]田某，女，43岁。1976年8月14日初诊。患者自1975年5月突然出现寒战高热，右小腿前面大片皮肤呈现红赤，伴随着掀热和疼痛。下肢浮肿已经持续了五年，右膝以下浮肿尤为明显，患者全身微热，食欲不振，大便稀溏。

经过详细的检查，发现患者的右下腿前面皮肤呈紫红色，面积约20x11厘米，边界清晰。此外，患者的舌苔呈黄腻状，脉象表现为弦细。尽管患者曾服用中药及双氢克尿塞进行治疗，但症状仍未得到明显缓解。

[治则]清热化湿。

[方药]苍术6克,白术6克,盐水炒黄柏6克,川牛膝12克,萆薢12克,苡仁15克,车前子15克(包),泽泻9克,银花藤30克。此时双氢克尿塞减至50毫克\/天,服12剂,小便增多,浮肿明显减退。上方加紫草9克,红花9克,服30剂,此时停服双氢克尿塞,患处皮肤温度正常,浮肿基本消退,皮肤颜色较前为淡。上方加炮姜炭4.5克,党参9克,炙甘草3克,白术改为9克,又服20剂,上述诸症均愈。为巩固疗效,上方再服20剂。随访一年余未复发。

[评析]本病多由火毒所引起，火毒挟湿趋下而发于下肢，患者食少便溏为脾虚所致，脾虚更助湿盛，湿邪郁久化热，湿滞下肢，故而发生“腿游风”。这是一种常见的皮肤病，其特点是皮肤瘙痒、红肿、脱屑等症状，严重影响患者的生活质量。

腿游风病患者在日常生活中，往往饱受瘙痒、疼痛、干燥等不适症状的折磨，严重时甚至影响工作、学习与社交活动。因此，及时寻求有效的治疗方法，对患者来说至关重要。

为了治疗这种疾病，医生通常会采用清热化湿的方法。在本方中，采用了四妙丸合萆薢化毒汤加减的方式，以苍术、萆薢、车前子、泽泻运脾燥湿，白术、茯苓、苡仁健脾利湿，银花藤清热通络，黄柏燥湿清热，以达到清热化湿的效果。此外，还加入紫草、红花活血通络的成分，以促进血液循环，缓解皮肤瘙痒的症状。最后，加入党参、炮姜、白术等药材，以健运脾阳，达到治疗脾健湿化的目的。

这种治疗方法可以使缠绵之疾得以痊愈，帮助患者摆脱疾病的困扰。但是，患者在治疗期间需要注意饮食和生活习惯的调整，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，保持充足的睡眠和适度的运动，以增强身体的免疫力，促进疾病的康复。

同时，患者在治疗期间还需注意个人卫生，避免搔抓患处，以免加重皮肤损伤和感染。此外，定期复查、密切配合医生的治疗方案，也是治愈腿游风的关键。

在日常生活中，患者可以采用一些中医养生方法来预防腿游风的复发，如按摩、拔罐、刮痧等。这些方法可以帮助患者调理气血，促进血液循环，提高免疫力，从而达到预防疾病的效果。

总之，腿游风虽然是一种常见的皮肤病，但只要选择正确的治疗方法，并在治疗过程中调整饮食和生活习惯，加强锻炼，保持良好的心态，便可以战胜病魔，重拾健康的生活。