医者无双 第242章 术中意外

虽然明柏严这些人都没参与过肺移植手术，但却极为关注国外的相关手术案例，相关的国外手术案例是没少看的，而此时国际上肺移植通用的手术方式就是横断胸骨，以争取到更大的手术术野。

但陆逸尘却说不用，这让大家很是诧异。

陆逸尘直接道：“断开肋骨其实就有足够的手术操作空间了，完全没必要在去横断胸骨，这么做，还会增加术后胸骨横断的并发症。”

陆逸尘这是为沈倚琪考虑，真横断胸骨的话，一旦术后出现胸骨横断的并发症导致的纵隔感染会相当麻烦，这可是会导致刚移植的肺也出现肺炎的，会降低供体肺的存活率。

明柏严皱着眉头道：“真的够吗？”

陆逸尘点点头道：“绝对够。”

明柏严没在说什么，既然陆逸尘说够，那就让他继续，这或许又是一台能够震惊整个世界医疗界的手术，也是改写医疗界双肺移植横断胸骨的一台手术。

对此明柏严很是期待。

陆逸尘断开肋骨，此时已经可以清晰的看到沈倚琪的右肺，正常人的肺是粉红色的，但此时沈倚琪的肺却好像是个抽了几十年烟的人的肺一般，没有光泽，并且成黑黄色，上边甚至可以看到黄色粘液。

这是服用过量百草枯导致肺严重纤维化导致的，如果在不进行肺移植，沈倚琪这条小命算是交代了。

陆逸尘呼出一口气道：“我准备切除右肺，ECMO准备好。”

旁边的人立刻点点头，并且表示ECMO随时可以投入使用。

陆逸尘再次呼出一口气，随即小心翼翼的开始分离右肺与胸壁、纵隔和膈肌之粘连，游离肺动静脉！

陆逸尘的动作不快，但也绝对不慢，给人一种节奏感很强的感觉。

明柏严看得是苦笑连连，作为一名资深外科医生，他很清楚，术中的节奏对于一名手术医生来说有多重要。

能掌握好手术节奏的医生，绝对是一名优秀的外科医生，但想掌握这个玄之又玄的手术节奏，别人是帮不了你的，只能看你自己的悟性。

有些人做了一辈子手术，但却依旧掌握不了这个节奏，也就导致自己的手术水平停滞不前，一生在也没有所突破。

而有些人，就像是陆逸尘，年纪轻轻竟然就有了自己的手术节奏，这实在是太难得了。

明柏严自己仔细想想，自己好像也是三十七八岁的时候突然就掌握了手术节奏，这才让自己的手术技术突飞猛进，有了今天的成就。

可陆逸尘那？这小王八蛋好像刚二十出头，这特么的是不给别人活路啊。

在场的人随便拎出来一个都是身经百战的“老兵”，这手术上了多少台，他们自己都不清楚了，现在一看到陆逸尘这手术节奏，先是傻眼，随即心里想的跟明柏严差不多。

陆逸尘这兔崽子就特么的不是个人，这才多大，就有了属于他自己的手术节奏，特么的，自己跟他一比，这些年都特么的活到狗身上去了。

苏雪薇却突然道：“老师这就是你说的手术节奏吗？”

明柏严满脸苦笑的点点，苏雪薇却是一皱眉，心里满是不服气，她也没少上手术，但却还是没找到属于她的手术节奏，可在看陆逸尘那？他却有了，并且这节奏看得让人感到格外的舒服流畅。

这说明陆逸尘的手术境界恐怕已经到达了明柏严这些人的程度，甚至是超越了他们，这让一向骄傲的苏雪薇那可能心里舒服？

陆逸尘没心思去想这些，他开始解剖房间沟，陆逸尘突然道：“左心房夹。”

器械护士立刻把左心房夹递给了陆逸尘，陆逸尘放好左心房夹道：“准备EMCO。”

所有人听到这句话心中立刻紧张起来，关键的一步到了。

陆逸尘接过导管小心翼翼的送到左心房夹这个位置，随即稍稍放松左心房夹，随即把导管缓缓放入，所有人都屏住气看向这一幕。

陆逸尘立刻道：“肺动脉收缩压多少？”

立刻有人道：“3KPa。”

所有人立刻长出一口气，主要肺动脉收缩压保持低于4kPa，患者就不会有事。

陆逸尘呼出一口气道：“继续，密切观察患者肺动脉收缩压。”

陆逸尘接过Swa

-Ga

z导管缓缓推入左侧肺动脉，应用左侧单肺通气，同时还有部分体外循环供氧，此时沈倚琪的状况还算是不错。

这时候两名心血管外科的医生道：“陆大夫你交给我们的工作完成了。”

陆逸尘立刻道：“好，我这就切断肺动脉的第一分支和降支，远心端切断肺静脉。于上叶开口的近端切断主支气管，移除右肺。”

陆逸尘一开始操作，所有人又变得紧张起来，如果能顺利的切除右肺，手术也就成功了一半，但如果此时真要是出了什么问题，那麻烦可就到了。

配合陆逸尘手术的医生全神贯注的帮着他进行后续的操作，第一分支、降支、肺静脉。

当陆逸尘搞定这些后，小心翼翼捧着那黑黄色的肺从胸腔中离开的时候，大家差点没欢呼起来。

虽然是双肺移植术，但此时陆逸尘却真的已经成功了一半了，这本身就创造了华夏医疗历史上的一项纪录。

但就在这时候刺耳的警报声突然响起——滴滴……滴滴！

麻醉师看向心电监护仪惊呼道：“坏了室颤。”

陆逸尘心里立刻咯噔一下，他立刻大声道：“除颤仪，300焦耳，离床。”

陆逸尘话音一落，除颤仪放在了沈倚琪心口的位置，“砰”的一声后，所有人焦急而紧张的看向心电监护仪，滴滴声依旧刺耳的响起，室颤还有。

陆逸尘一咬牙道：“继续。”

连续三次除颤，室颤依旧没有得到解决，就在麻醉师要给沈倚琪注射一只利多卡因纠正室颤的时候，心电图突然成了一条直线。

室颤导致了心脏骤停，所有人都慌了，谁也没想到手术都进行到一半了，沈倚琪失去了心跳，这……这……

明柏严呆愣愣的站在那不知道如何是好，此时就算是做徒手心肺复苏也是惘然，因为已经连续三次除颤了，在进行徒手心肺复苏的意义并不是很大。

谁想就在这时陆逸尘竟然做出一个匪夷所思的决定。