医者无双 第554章 出人意料的选择

陆逸尘道：“好，我这就过去。”

几分钟后陆逸尘就到了肿瘤科的办公室，包福明跟一对中年男女在，其他人到是没看到，估计不是上手术了，就是在病房忙活。

这中年男女陆逸尘有些眼熟，很快就想起来前不久也是在肿瘤科，陆逸尘给一个六十多岁的直肠癌患者看过。

当时这对中年男女的意思是保肛，可陆逸尘看过核磁后发现癌肿距离肛门太近了，这个距离保肛的话癌症复发的几率实在是太大了，便拒绝了。

随即这对男女就带着他们的父亲去了京城，算算时间，也有一阵子了，这是在京城没做，还是又出了其他问题？

包福明赶紧站起来道：“陆院长您来了。”

陆逸尘点点头，走过去拉过一把椅子坐下道：“包主任说说患者的情况吧。”

包福明叹口气道：“这患者您应该有印象，就是前阵子您给看那个直肠癌的患者，家属的意思是保肛，您说肿瘤距离肛门太近，没办法保肛，他们就去了京城。

在京城做的手术，不过安和医院选择的手术方式跟您一样，也是不保肛。

术后七天，患者病情平稳出院，前天患者出现低烧的情况，服用抗生素与退烧药，但还是持续低烧，今天早上家属把人送了过来，我看了，造瘘口瘘。”

这话一出，陆逸尘立刻是一皱眉，直肠癌不保肛的患者最怕的就是造瘘口瘘，他直接站起来道：“去看看患者。”

包福明点点头，立刻站起来在前边带路，很快一行人就进了病房，病房的墙壁下绿上百，木质窗户上的又气都已经斑驳了，一切的一切都附和这个年代。

不过陆逸尘关注的不是这些，而是他一进去就闻到一股子粪便的臭味。

病床上躺着个身材消瘦的老人，六十左右岁的年纪，脸色有些潮红，病怏怏的，没什么精神。

陆逸尘走过去道：“老爷子您感觉怎么样？”

涂文成看看陆逸尘有些有气无力的道；“身上没劲，到也没感觉那疼。”

陆逸尘点点头，随即道：“我给您检查下。”

说到和陆逸尘轻轻掀开了涂文成的上衣，做上腹的位置套着个粪袋，肛门已经被切除了，患者的粪便就是从这个造瘘口出来的，并且患者自己并不知道自己什么时候排便。

虽然上边扣着个粪袋，但依旧会让患者整天身上臭烘烘的，这是很多人都接受不了的，可得了这样的病，不接受也不行，做为人最起码的尊严是没了，可又有什么办法那？

陆逸尘伸出手，一个护士立刻帝归来一副手套，陆逸尘小心翼翼的粪袋扯下来，先用新洁尔灭把两边的粪便小心翼翼的清理干净，随即仔细观察起造瘘口来。

造瘘口下边的皮肤潮红一片，隐约可见有粪便溢出，陆逸尘不由叹口气，还真是造瘘口瘘，这样的情况相当棘手。

陆逸尘并没急着走，而是用棉签以及止血钳把瘘道中的粪便清理了一下，做完这些他才出来。

到了办公室，涂文成的儿子涂剑锋急道：“陆院长我爸的手术是不是给做坏了？”说到这涂剑锋已经是满脸怒色，感觉安和医院的大夫把手术给做坏了。

陆逸尘摇摇头道：“手术应该是没什么问题，导致老爷子造瘘口瘘的原因应该是造瘘口位置的直肠肠壁过薄，在加上缝合时出现的牵引力，导致有一部分的肠管破损。

粪便顺着破损的位置流出，这个位置的组织在粪便的浸润下，出现了炎症反应，最终出现了瘘道。”

陆逸尘说了一大堆，但涂剑锋却并不大明白到底是什么意思，他直接道；“那我爸的病到底怎么治？总不能就这么一直烧下去吧？”

包福明看向陆逸尘道：“陆院长二期手术吧。”

所谓的二期手术，就是修补破损的肠壁，然后把造瘘口进行清扫，最后放入引流条，每天还要对瘘道进行换药，让瘘道一点点长出来。

因为这是污染性的伤口，是不能直接就缝合的。

陆逸尘拿起病历看了看道：“不行，患者的身体情况太差了，刚做了一台大手术，在来一台，他受不了。”

包福明急道：“那怎么办？就这么烧下去？”

陆逸尘摇摇头道：“包主任，把这个患者转到我们普外吧。”

包福明立刻很是诧异的道：“陆院长您不会是想每天最少清创五六次吧？”

所谓的清创就是一旦发现患者造瘘口出现粪便，立刻进行清创处理，也就是把粪便清除干净。

患者没有肛门了，粪便随时都会排出，这也就意味着每天清创少说五六次，多则十几次，甚至更多，这还是个很脏的活，每天都要弄得手上都是粪便，换成其他人真接受不了。

但这个办法也是最稳妥的，只是患者瘘道以及肠壁愈合的速度会非常慢，最快也要一个月，要是慢的话，一年都可能。

就算是自己的亲爹，每天十几次，二十几次不分昼夜的帮他擦拭粪便，亲儿子也受不了吧？

这也是为什么说久病床前无孝子了。

可陆逸尘却偏偏选择了这个最麻烦，也是最累、最脏的治疗方案，并且还要亲力亲为。

这让包福明很是理解不了，不管怎么说，陆逸尘也是院长，就算选择这种治疗方案，也完全可以交给手下，他真没必要亲力亲为。

陆逸尘点地下头道：“对，就是这种治疗方案，虽然慢一些，但最为稳妥，就这么定了，把人转过去吧。”

陆逸尘自然知道自己选择的治疗方案最费力、费时，还脏，可不这么选择，还真选择手术？

就患者这个身体状况，恐怕都下不来手术台，这是一条命啊。

包福明叹口气道：“陆院长你把人留在我们科吧，我们来。”

陆逸尘摇摇头道：“还是转过去吧。”

陆逸尘后边其实还有话，他不放心肿瘤科的人，也不放心其他人，他怕这些人换了几天药就开始变得不耐烦，随即清创的时候偷工减料，草草应付了事，这可是会死人的。