每日医案 第289章 中医药调理妇科虫积闭经

妇科虫积闭经

[病案]高某，一位年轻的女性，今年23岁。她于1962年6月23日入院，接受治疗。两年前，她曾患上浮肿病症，之后又出现腹部肿胀和月经不规律的症状。她面色苍白且缺少光泽，特别喜欢食用盐粒，时常会流出口水。四肢感到沉重，全身浮肿，腹部肿胀。

根据她的症状，医生观察到她的舌头颜色淡而胖大，舌苔呈现白色且油腻。脉象表现为弦滑，嘴唇颜色苍白，皮肤上还可见到大量的丘疹。此外，她在接受大便化验检查时，发现了蛔虫卵。

[治则]峻剂逐水。

[方药]空腹服用舟车丸1.5克，约两小时后出现呕吐、腹部痉挛疼痛等症状。随后，患者排出大量水以及一条长约三十多厘米、若干六七厘米的活蛔虫，共计334条。这些症状导致患者的腹部肿胀状况得到了显着改善。

第二天，患者再次空腹服用舟车丸1.5克，之后的大便中排出了269条蛔虫，累计达到603条。经过这次治疗，患者的腹部肿胀完全消失，身体状况恢复到了正常水平。

又过了一天，患者再次空腹服用舟车丸1.5克，仅出现轻微恶心，并排出少量水样便3次，但未发现蛔虫。此时，患者的浮肿症状也得到了缓解。然而，患者的身体仍然比较虚弱，因此医生建议患者继续服用一些健脾益气类中草药数剂以帮助身体恢复。

经过一段时间的治疗，患者的月经在入院第十八天开始来潮，量少且颜色较淡。经过两天，月经结束。在出院后，患者接受了为期两年的观察，期间未出现复发症状。

[评析]虫积如此之多,少见。在我们的日常生活中，这种情况确实不太常见。然而，在某些特定情况下，如环境卫生差、饮食不洁等原因，虫积的发生率可能会上升。因此而引起的经闭，临床遇到也不多。虫积腹中，消耗气血过多，气血耗伤则血不下注血海，血海不能满盈，故而闭经。

在本案中，医生抓住了患者的体征，确诊为大实有赢状。针对这种情况，医生果断地运用了舟车丸峻剂逐水，兼驱蛔虫。舟车丸是一种传统的草药方剂，具有较强的祛湿、清热、解毒作用。通过峻剂的运用，患者体内的虫积得到了有效的清除。

在虫积去除之后，患者的身体状况得到明显改善，气血得以恢复。这种恢复主要表现在经血重新注满血海，闭经问题得到了解决。经过这种治疗方案，患者取得了显着的疗效。

这个案例提醒我们，在生活中要注意饮食卫生，避免虫积的产生。如果出现类似症状，要及时就医，以便得到正确的诊断和治疗。同时，传统中医的独特治疗方法，如舟车丸等，在特定情况下也能发挥重要作用，为我们解决一些棘手的问题。

此外，在预防虫积方面，我们还应该注重个人卫生习惯。例如，保持手部清洁、妥善处理食物、避免食用生食或未熟食等。此外，我们还应加强环境卫生工作，定期清理生活环境，避免虫积滋生。

在治疗虫积时，除了运用中药方剂外，我们还可以采取一些现代医学手段，如药物治疗、物理疗法等。这些方法在治疗虫积方面都有一定的效果，但需根据患者的具体病情和身体状况进行选择。

总之，虫积虽然并不常见，但在特定情况下却可能给我们的生活带来困扰。因此，我们要在生活中保持良好的生活习惯和卫生习惯，及时发现和治疗虫积，以确保身体健康。同时，我们也要认识到传统中医在治疗虫积方面的独特优势，合理运用中药方剂，为我们的健康保驾护航。