每日医案 第290章 中医药调理多囊卵巢闭经

多囊卵巢闭经

[病案]刘某，女性，成年人。患者长期存在闭经的问题，每次使用激素治疗后月经才会恢复正常，但一旦停止激素治疗，月经又会停止。在过去的经历中，刘某曾在上海一家知名医院接受过气腹造影检查，被诊断为患有多囊卵巢综合症。针对这一情况，医院为她进行了卵巢楔形切除术。手术后，刘某的一般情况良好，月经也恢复了正常，但仅维持了半年。

后来，刘某再次出现月经不来的情况，经过妇科检查发现，她的另一侧卵巢出现了明显的增大，依然被诊断为多囊卵巢综合症。在尝试过服用中药调理，如养血活血等药物后，病情依然没有明显改善。患者的舌苔呈薄白色，脉搏细弱。

[治则]温阳益肾,活血通经。

[方药]仙茅9克，仙灵脾12克，菟丝子12克，乌贼骨15克，茜草6克，当归9克，丹参15克，川牛膝9克，红花9克，晚蚕砂9克（包煎），香附15克，鸡血藤15克。服用5剂后，月经开始恢复正常，以后又继续服用数剂，月经逐渐按月来潮。此外，在月经不规律或月经量少时，患者只需服用3～5剂此方剂，月经即可恢复正常。

[评析]多囊卵巢综合症，作为一种西医病名，给患者带来了诸多困扰，如闭经、肥胖、多毛、不孕等病症。尽管现代医学已广泛研究这一病症，但具体病因仍未被完全揭示。在中医理论中，闭经与肾亏有密切关系，肾精是生殖发育的物质基础，肾气不足会导致冲任失调，进而影响月经周期。

针对这一问题，中医采用多种中草药进行治疗。如仙茅、仙灵脾和菟丝子等草药具有温补肾阳作用，当归和鸡血藤能滋养血液。丹参、红花等草药具有活血祛瘀功效，牛膝则有助于引导血液向下流动。此外，乌贼骨和茜草能治疗血枯经闭，晚蚕砂能辛温散寒和消除血中瘀滞。香附则能调和气血，使气血运行顺畅。

整个治疗方案旨在通过温补肾阳、鼓舞肾气，同时利用养血和血之品充溢血海。当血海充足且有引导血液向下流动的药物时，月经周期便会恢复正常。这种中医治疗方案在许多情况下已取得显着的疗效，值得进一步研究和推广。

为了更好地满足患者需求，中西医结合的治疗方案正逐渐成为一种趋势。结合现代医学检查手段，中医辨证施治，针对患者具体病情，采用个性化的治疗方案。这种综合治疗方法既能提高疗效，又能降低患者对药物副作用的担忧。

另外，生活方式的改善也对治疗多囊卵巢综合症有积极影响。如合理饮食、保持运动、控制体重、减轻压力等，都能对患者的康复起到积极作用。在中医和现代医学的共同努力下，相信未来多囊卵巢综合症的治疗将取得更好的效果，让更多患者摆脱病痛的困扰。