每日医案 第464章 中医药调理痿躄（弥漫性脊髓蛛网膜炎）

痿躄(弥漫性脊髓蛛网膜炎)

[病案]谭某，一名12岁的小男孩，不幸在一年半前遭受了一次严重的健康危机。当时，他因患感冒后咳嗽、胸痛、右肩疼痛，导致颈部不适，颈部活动受到限制，并伴随发冷发热、咳吐黄粘痰等症状。在就诊于某医院后，医生诊断其为“肺炎”，并安排他住院接受治疗。

在住院期间，经过十天左右的治疗，谭某的体温逐渐下降，恢复到了正常范围。然而，他汗出非常多，给治疗带来了额外的困难。尽管如此，谭某在出院后的一段时间里，颈肩痛的情况逐渐加重，左侧上下肢出现麻木，活动能力明显下降。

在就诊前的七天，谭某突然出现了左侧上下肢瘫痪，全身麻木的症状。在体检过程中，医生发现他的扁桃体2肿大，脊椎颈1至胸4部位存在压痛感，颅神经功能正常，左上肢肱三头肌反射减弱，左侧上下肢针刺觉减迟。心、肺、肝功能未见明显异常，双侧霍大曼氏征（ ），巴彬斯基征（ ）。

为了查明病因，医生进行了脑脊液检查，结果发现存在部分阻塞。针对这一情况，谭某接受了激素、抗生素、维生素等药物治疗，共计五十五天。尽管经过长时间的治疗，谭某的病情仍然没有明显好转，他仍然瘫痪在床上。

[治则]益气血,滋津液。

[方药]沙参20克,麦冬12克,玉竹24克,知母10克,天花粉12克,白芍15克,甘草3克。服3剂后口渴大减,下肢肌张力较前减低,已能下地。前方得手,再加元参30克,当归10克,生地15克,以滋阴养血,共服22剂而愈。半年后随访已能打乒乓球。

[评析]血属阴，养阴即为养血。这句话意味着，在中医理论中，阴气是血液的属性，要滋养阴气也就是滋养血液。对于那些因病导致气血两虚，津液与血液均受损的患者，肌肉筋脉失去了濡养，从而导致肌肉萎缩、关节僵硬，形成了痿躄的病症。

针对这一病症，医生采用了芍药、甘草来达到甘润缓急的效果。芍药具有止痛、消炎的作用，而甘草则具有清热解毒、抗过敏的功效。同时，医生还采用了元参、生地、麦冬、玉竹等药物来增加体内液体的储备，滋养血液，以达到全方位的治疗效果。这些药物不仅具有滋阴养血的功效，还具有益气养血的作用，能够滋补人体内的津液，缓解因气血不足所导致的肌肉和筋脉的紧张与疼痛。

经过三周的精心治疗，患者病情得到了明显改善。这表明，中医理论对于治疗气血两虚、津液与血液受损的患者具有很好的效果。同时，这也证明，运用芍药、甘草等药物进行甘润缓急治疗，结合元参、生地、麦冬、玉竹等药物滋阴养血，对这类病症的治疗具有重要意义。

总之，通过对气血两虚、津液与血液受损患者的整体调理，中医治疗方案取得了显着的疗效。这种治疗方法不仅有效地滋养了患者的血液，还缓解了因气血不足所导致的肌肉和筋脉紧张，使得患者在短时间内得到了康复。