岐黄手记 第182章 茜草炭存止崩漏

（立夏·围绝经期功血）

立夏午后，蝉鸣声撕扯着闷热的空气，市第一医院妇产科急诊室里开着冷空调，却压不住空气中弥漫的血腥气。48岁的李女士被推进来的时候，下身的血浸透了整张卫生巾，顺着裤腿滴在地面上，形成暗红色的脚印。她的丈夫王大叔扶着她，手忙脚乱地举着一盒tS集团的“茜草止血片”，嗓子都喊哑了：“医生！快看看吧，吃了一周药，血越流越多啊！”

正在值班的苏怀瑾听见动静，抬头看见李女士苍白如纸的脸，心率监测仪上的数值跳得飞快。她快步冲过去，指尖触到李女士的手腕，脉搏细弱得像游丝。“马上测血红蛋白、血压，开放静脉通道！”她一边扯下听诊器，一边扫了眼患者的嘴唇，毫无血色，典型的失血性休克前兆。

“苏医生，救救我……”李女士抓住苏怀瑾的白大褂，指甲缝里还沾着血，“我以为这药能止血，谁知道……”话没说完就剧烈喘息，冷汗顺着鬓角往下淌。苏怀瑾轻轻拍了拍她的手：“别急，我们先止血。”转头对护士小张说：“备缩宫素肌注，再去中药房拿茜草炭，首煎浓汁，让患者频服！”

检查结果很快出来了：血红蛋白70g\/L，血压90\/60mmhg，诊刮病理显示子宫内膜单纯性增生。苏怀瑾翻开“茜草止血片”的说明书，成分栏里明明白白写着“茜草提取物”，却没注明炮制方法。她心里一沉——之前张阿姨的三七粉事件还没彻底解决，tS集团又在妇科药上出问题了？

“小张，把医院的茜草炭拿过来。”苏怀瑾走进治疗室，对着灯光举起两片药材，生茜草呈暗红色，纹理清晰，而茜草炭表面焦黑，轻轻一掰，内部呈棕褐色。“记住，茜草生用活血，炒炭才能止血。”她语速极快，“患者脾肾两虚，本来就该用炭药固摄，结果吃了生品，反而促进子宫收缩，血能不少吗？”

李女士喝下半碗浓黑的茜草炭煎剂，配合缩宫素注射，出血量渐渐减少。苏怀瑾守在床边，看着她的脸色慢慢回暖，才抽出时间翻看《中药炮制学》。书上明确写着：茜草炭含茜草酸钙，止血作用是生品的2.5倍，而tS集团的药显然用了生品提取物，完全搞反了。

“苏医生，这药是我在药店买的，说是专门治女人出血的……”王大叔搓着粗糙的手掌，眼里泛着泪光，“我们农村人不懂这些，就信电视里的广告……”苏怀瑾叹了口气，想起刚才在急诊登记处，已经是这个月第三例因“茜草止血片”加重出血的患者了。

晚上十点，检验科的电话来了。李女士的药检报告让苏怀瑾猛地拍案而起——成分里不仅没有茜草炭，连茜草根都不是，用的全是茜草杆！更过分的是，生产记录显示，tS集团根本没执行炒炭工艺，所谓的“止血片”就是生品粉碎后压的片。

“难怪血越止越多，这根本是在活血！”苏怀瑾捏着报告，指节发白。她想起下午多学科会诊时，自己刚提到“止血必用炭药”，傅青主女科里的金句，现在看来，tS集团不仅违背古训，连最基本的药材都造假。

凌晨一点，急诊室终于安静下来。苏怀瑾坐在电脑前写病历，突然想起张阿姨事件里，tS集团添加阿司匹林的事。现在妇科药又用伪品原料，这企业到底还有多少黑幕？她调出最近三个月的病例，发现凡是服用tS集团妇科中药的患者，疗效都不理想，甚至有加重的情况。

“叮——”手机弹出一条消息，是药材供应商老陈发来的：“苏医生，我听说tS集团在收购茜草杆，价格比根低一半，说是做饮片……”苏怀瑾心里一紧，这不是明摆着以次充好吗？中药材讲究“入药部位”，茜草根入药，杆根本没药效，还可能有副作用。

第二天清晨，苏怀瑾带着药检报告和生产记录，敲响了医务科主任的门。“周主任，tS集团的问题已经不是个案了，他们在妇科中药里普遍用伪品，还混淆生熟炮制，这是拿患者的命开玩笑！”她的声音里带着少见的怒气。

周主任推了推眼镜，脸色凝重：“我马上联系药监局，你把所有相关病例整理出来，这次必须彻查。”停顿了一下，他又说：“小苏，你之前处理三七粉事件时，有没有人找过你麻烦？”苏怀瑾想起上周收到的匿名短信，摇摇头：“没事，患者的安全最重要。”

上午查房时，李女士的出血已经止住了，脸色红润了不少。她拉着苏怀瑾的手不放：“苏医生，你开的那个茜草炭粥真好，喝了心里踏实。”苏怀瑾笑了笑：“记住，以后别信那些广告药，咱们医院炮制的茜草炭，都是严格按200c炒15分钟，火候够了才有效。”

正说着，护士小张匆匆赶来：“苏医生，急诊又收了个崩漏患者，也是吃了tS集团的药！”苏怀瑾心头一沉，看来tS集团的问题比想象中更严重，这次恐怕要牵扯出整个妇科中药的质量黑幕了。

她快步走向急诊室，路过走廊时，手机突然震动，一条陌生号码的短信跳出来：“苏怀瑾，别多管闲事，你以为查了茜草就能了事？”她盯着屏幕，嘴角勾起一丝冷笑——看来背后的人坐不住了，但越是这样，越说明他们有问题。

下午，药监局的工作人员来到医院，苏怀瑾把整理好的资料一一递上，包括茜草杆冒充根部的证据，未执行炒炭工艺的生产记录，还有十几例加重出血的病例。“这些只是冰山一角。”她指着李女士的检测报告，“他们连最基本的炮制规范都不顾，完全是在践踏中药的精髓。”

夜幕降临，苏怀瑾站在办公室窗前，看着楼下的救护车呼啸而过。她知道，接下来的“妇科中药质量专项清查”将会是一场硬仗，tS集团背后的利益链盘根错节，说不定会有更多阻力。但想起李女士止血后感激的眼神，想起张阿姨手臂上消退的瘀斑，她的心里就涌起一股坚定——哪怕前路坎坷，也要为患者守住中药的底线。

手机再次震动，这次是老陈发来的照片：tS集团的仓库里，成箱的茜草杆堆得像小山，上面盖着“优质茜草根”的标签。苏怀瑾深吸一口气，拿起电话拨给药监局：“喂，我这里有新的证据……”

窗外，立夏的月亮挂在天边，虽然不圆，却清辉遍洒。苏怀瑾知道，这场关于中药质量的战斗，才刚刚开始。而她，作为第一个撕开黑幕的人，注定要面对更多的挑战，但她无所畏惧——因为医者仁心，不容玷污。