医女的大唐恋歌 第131章 舌苔秘密

“观察舌苔的润燥也很重要。” 苏瑶拿起一个小镜子，让崔婉对着镜子观察自己的舌苔，“舌苔润泽，说明体内津液充足；舌苔干燥，提示体内津液不足，可能是热盛伤津，或者是体内有燥邪。比如一些发烧的患者，体温升高，体内水分消耗过多，舌苔就会变得干燥。还有些老年人，因为身体机能衰退，津液分泌减少，舌苔也常常比较干燥。另外，舌苔的剥落也能反映身体的问题。如果舌苔部分剥落，形成地图样的斑纹，称为地图舌，多见于儿童，一般是由于胃之气阴不足所致。要是舌苔全部剥落，舌面光滑如镜，称为镜面舌，这往往是胃气衰败、胃阴枯竭的表现，病情比较危重。”

崔婉一边认真听着苏瑶的讲解，一边对照镜子仔细观察自己的舌头，时不时提出一些问题。苏瑶都一一耐心解答，还结合生活中的实际病例，让崔婉更容易理解。不知不觉，时间已经过去了很久，但崔婉和苏瑶都沉浸在舌诊的奇妙世界里，丝毫没有察觉。

崔婉意犹未尽地说道：“原来舌诊有这么多学问，通过观察小小的舌头，就能知道身体这么多的秘密。苏瑶，那脉诊是不是也同样神奇呢？”

苏瑶微笑着点头：“脉诊确实也非常神奇，它是中医诊断疾病的独特方法之一。不过脉诊相对复杂一些，需要一定的经验和技巧。脉诊主要是通过触摸患者手腕处的寸口脉，来判断人体的气血、脏腑功能以及疾病的性质和发展变化。寸口脉分为寸、关、尺三部，左手寸脉候心，关脉候肝，尺脉候肾；右手寸脉候肺，关脉候脾，尺脉候肾。不同的脉象反映了不同的身体状况，比如浮脉，轻取即得，重按稍减而不空，主表证，当人体感受外邪，邪气在表，气血趋向于体表抗邪，就会出现浮脉。沉脉则相反，轻取不应，重按始得，主里证，说明病邪在里，气血内困。还有数脉，一息脉来五至以上，主热证，热邪鼓动气血，使脉搏跳动加快。迟脉，一息脉来不足四至，主寒证，寒邪凝滞，气血运行缓慢，所以脉搏跳动迟缓。另外，还有弦脉、滑脉、细脉等等，每种脉象都有其独特的表现和临床意义。”

“脉诊需要长期的实践和经验积累，才能准确把握。” 苏瑶继续说道，“在学习脉诊的过程中，要多练习，多体会不同脉象之间的细微差别。而且，脉诊不能孤立地进行，要结合患者的症状、体征、舌象等综合判断，才能更准确地诊断疾病。我们接下来可以一起学习一些常见脉象的特点和临床意义，然后找机会多实践，慢慢就能掌握脉诊的技巧了。”

崔婉充满期待地说道：“好呀，我已经迫不及待想学习脉诊了。我相信，在你的指导下，我一定能掌握这些神奇的中医诊断方法。”

于是，苏瑶和崔婉又开始了脉诊知识的学习之旅，她们在中医的奇妙世界里不断探索，希望能揭开更多人体健康的奥秘。

崔婉双眼亮晶晶的，满是期待，那光芒仿佛能点亮整个房间，她激动地说道：“太好了！苏瑶，打从心底讲，能有你这样既懂中医知识，又这么耐心教我的朋友，真的是我莫大的幸运！我感觉自己之前对中医的认知就像隔着一层雾，迷迷糊糊的，现在有你带着我，我坚信一定能看清中医的精妙之处。” 说着，她不自觉地向前倾了倾身子，脸上洋溢着按捺不住的兴奋。

苏瑶脸上浮现出温柔的笑意，那笑容如春日暖阳般和煦，她轻轻伸出手，拍了拍崔婉的手背，动作轻柔而充满力量，说道：“别这么客气，千万别这么说。在我看来，知识就该分享，能和你一起在中医的知识海洋里遨游、学习，我同样满心欢喜。中医文化源远流长，博大精深，蕴含着无数的智慧，就像一座巨大的宝藏，等待着我们去挖掘。咱们一起并肩努力，一步一个脚印，慢慢地，肯定能揭开中医那神秘的面纱，领略到其中的无限风光。”

崔婉用力地点着头，眼神中透露出前所未有的坚定，仿佛一团燃烧的火焰，熠熠生辉。她的声音清脆而充满朝气，说道：“嗯嗯，苏瑶，你放心，我一定会全力以赴，好好钻研这些知识！我已经迫不及待想要开启这场奇妙的中医学习之旅了，咱们现在就开始吧，我可算是万事俱备，只欠东风啦！” 说着，她微微皱起眉头，脸上露出思索的神情，紧接着又说道，“对了，刚刚你细致入微地讲解舌诊，提到了舌质和舌苔，我突然灵机一动，想到一个问题，舌头的运动状态是不是同样也能反映身体的健康状况呀？”

苏瑶赞许地看着崔婉，眼中满是欣赏，微笑着说道：“你这个问题问得非常好，说明你在认真思考，这可是学习新知识的关键。没错，舌头的运动状态确实是舌诊中一个不可忽视的重要部分，它能为我们提供很多关于身体内部状况的线索。”

苏瑶微微停顿了一下，调整了一下坐姿，让自己更加舒适地讲解，接着说道：“正常情况下，我们的舌头应该是柔软灵活的，能够自如地进行各种运动，比如伸舌、卷舌、舔唇等动作，都能轻松完成，而且在运动过程中，舌头的动作平稳、协调，没有任何滞碍。这表明我们身体的气血充足，经络通畅，脏腑功能处于良好的运行状态。”

“然而，一旦舌头的运动出现异常，那就可能意味着身体出现了某些问题。” 苏瑶轻轻叹了口气，表情变得严肃起来，“比如说，有些人会出现舌体强硬的情况。舌体强硬，就是舌头变得僵硬，活动不灵活，甚至转动都困难，说话也含糊不清，好像嘴里含着东西一样。这种情况往往预示着病情较为严重。从中医的角度来看，舌体强硬可能是由于热入心包，扰乱心神，导致舌窍失灵；也可能是因为肝风夹痰，阻滞经络，影响了舌头的正常运动。在临床上，我们常见于一些患有中风、高热惊厥等疾病的患者。像有些老年人，突然出现舌体强硬，言语不利，同时伴有口角歪斜、肢体麻木等症状，那就要高度警惕中风的可能，必须及时就医。”

“还有一种情况是舌体痿软。” 苏瑶一边说着，一边用手比划着舌头痿软的样子，“舌体痿软，就是舌头软弱无力，不能随意伸缩回旋，舌头伸出来时，往往会偏向一侧。这通常是由于气血亏虚，阴液亏损，不能滋养舌体的筋脉所致。气血不足，无法为舌体提供充足的营养，舌体的肌肉和筋脉就会失去濡养，从而导致痿软无力。比如一些长期患有慢性疾病，身体虚弱的人，或者是久病之后，气血大伤的患者，就容易出现舌体痿软的症状。这类患者除了舌体痿软外，还常常伴有面色苍白、神疲乏力、头晕眼花、咽干口燥等表现。”

“另外，有的人会出现舌体颤动的现象。” 苏瑶伸出自己的食指，模仿着舌头颤动的动作，“舌体颤动，就是舌头在伸出口外时，出现不自主的颤动，好像在发抖一样。舌体颤动的原因较为复杂，可能是因为气血两虚，筋脉失养，虚风内动；也可能是由于肝阳上亢，肝风内动；还有可能是热极生风，风火相煽，导致舌体颤动。一般来说，气血两虚引起的舌体颤动，程度相对较轻，同时患者还会伴有气短懒言、自汗、心悸等症状；而肝阳上亢或热极生风导致的舌体颤动，往往比较剧烈，患者可能还会出现头晕目眩、面红目赤、口苦咽干等症状。在一些患有甲状腺功能亢进、帕金森病等疾病的患者中，也常常能观察到舌体颤动的表现。”

“除了这些，还有舌体歪斜和吐弄舌的情况。” 苏瑶继续耐心地讲解着，“舌体歪斜，就是舌头伸出来时，偏向一侧，不能居中。这多是由于中风或中风先兆引起的，是因为风痰阻络，导致一侧经络气血运行不畅，舌头失去正常的平衡，从而出现歪斜。吐弄舌则表现为舌头反复伸出口外，立即收回，或反复舔舐口唇四周，这常见于小儿。如果小儿出现吐弄舌，可能是因为心经有热，或者是智力发育迟缓。对于小儿来说，舌象和舌头的运动状态是我们判断其身体状况的重要依据，因为小儿往往不能准确地表达自己的身体不适，所以我们更要通过仔细观察这些外在的表现，来了解他们的身体情况。”

崔婉听得全神贯注，眼睛一眨不眨地盯着苏瑶，生怕错过任何一个细节。她一边听，一边不住地点头，时而露出恍然大悟的神情，时而又皱起眉头思考。当苏瑶讲解完后，崔婉由衷地感叹道：“苏瑶，没想到小小的舌头，居然隐藏着这么多的秘密，舌头的运动状态竟然能反映出这么多复杂的身体问题。我以前真是小看它了！听你这么一讲，我对中医的神奇之处又有了更深的认识。那我们该怎么通过观察舌头的运动状态，来预防和调理身体呢？”